سلامت و پزشكي

هنگامی که بیماران ناحیه برجسته ای را در نزدیکی مقعد پیدا می کنند، در نگاه اول به سختی می توان به طور کامل تشخیص داد که آیا این یک آبسه مقعدی است یا هموروئید. ساده ترین راه برای تشخیص این تفاوت این است که آیا این توده دارای علائم است یا خیر و به نظر می رسد که توده حاوی مایع بوده یا فقط تجمعی از پوست بدن است. یکی دیگر از تفاوت های این دو در نحوه درمان آنها است، اکثر اوقات آبسه مقعدی باید تخلیه شود، در حالی که هموروئید یا بواسیر معمولاً خود به خود از بین می رود.

آبسه مقعدی یا پری آنال چیست؟

آبسه پری آنال شایع ترین نوع آبسه مقعدی است. اصطلاح آنورکتال به مشکلاتی اطلاق می شود که در نزدیکی مقعد یا رکتوم ایجاد می شوند. آبسه های مقعدی نیز نامیده می شوند، مجموعه های متورم و دردناکی از چرک هستند که در زیر پوست اطراف مقعد جمع می شوند. این آبسه ها در صورت عدم درمان می توانند منجر به ناراحتی قابل توجهی شده و باعث عفونت گسترده شوند. اگر چرک باعث ترکیدن غده مقعدی شود، عفونت می تواند به فضاهای اطراف راست روده و مقعد گسترش یابد.

علت ابتلا به آبسه مقعدی

آبسه مقعدی ناشی از عفونت کوچکی است که از یک غده مقعدی بسیار کوچک شروع می شود، که منبسط شده و فضایی برای تجمع چرک در زیر پوست ایجاد می کند. اکثر آبسه ها در نزدیکی دهانه مقعد قرار دارند اما گاهی اوقات در داخل کانال مقعد هم ایجاد می شوند.

علائم آبسه در مقعد عبارتند از:

• یک توده سفت یا تورم در اطراف ناحیه مقعد که می تواند بزرگ و حساس باشد
• گاهی تب، لرز و خستگی
• درد در نزدیکی مقعد
• حرکات روده دردناک

کلینیک اچ پی وی در این باره بیان می کند؛

یکی از سوالات رایج بیماران این است که آیا فیستول مقعدی همان آبسه است؟ در واقع، فیستول آنورکتال ممکن است از یک آبسه که پیشرفت کرده است ایجاد شود. برخلاف فیستول، آبسه یک کانال دو سر نیست. یک مجرای تک سر بوده که به یک حفره در بافت روی پوست منتهی می شود. این دو بیماری علائم مشابه بسیاری از جمله درد و تورم دارند.

تشخیص

بعضی از فیستول ها به راحتی قابل تشخیص بوده و بعضی دیگر نیستند. در برخی شرایط ممکن است این کانال ها خود به خود بسته شده و در قسمت های دیگر مجدد باز شوند. پزشک شما به دنبال نشانه هایی از ترشحات یا خونریزی است. پزشک ممکن است هنگام معاینه انگشت خود را به مقعد شما بکشد. نگران نباشید به گونه ای این کار را انجام می دهد تا بیمار هیچگونه دردی حس نمی کند.

برای استفاده موضعی از آلوئه ورا، مقدار کمی ژل را روی انگشتان تمیز خود یا یک گوله پنبه بریزید، سپس بواسیر را با ژل بپوشانید. برای رعایت نکات بهداشتی می توانید در این مرحله از دستکش های وینیل یا لاتکس استفاده کنید. اجازه دهید ژل حدود 15 دقیقه روی هموروئید بماند و سپس آن را بشویید.

عسل و لیمو تازه

آب لیمو چه به صورت موضعی و چه خوراکی مصرف شود، در درمان بواسیر بسیار موثر است. همچنین می‌توانید آب لیمو را منجمد کرده و آن را به ناحیه‌ ای بمالید تا خاصیت کمپرس سرد و همچنین ضدالتهابی آبلیمو داشته باشد. یک چای با آب لیمو، آب گرم، زنجبیل و عسل درست کنید و روزانه بنوشید تا توده ناپدید شود.

تاثیر گلابی

گلابی سرشار از فیبر و سایر ترکیبات است که ممکن است برای افراد مبتلا به هموروئید مفید باشد. یک گلابی با پوستش ممکن است حاوی حدود 6 گرم فیبر منبع مطمئن باشد که برای کمک به از بین بردن علائم این بیماری مفید است. گلابی همچنین حاوی فروکتوز است که می تواند به عنوان یک ملین طبیعی عمل کند.

کلم بروکلی

یک فنجان بروکلی آب پز حاوی حدود 5.1 گرم فیبر است.

بروکلی همچنین حاوی ترکیبی به نام سولفورافان است که ممکن است به بهبود هضم و محافظت از روده کمک کند. در نتیجه حرکت روده و دفع راحت تر انجام شده و به توده فشاری وارد نمی شود.

روشهای عمل جراحی بواسیر خارجی

از آنجایی که هیچ کدام از داروها، پماد ها و روش های خانگی یا گیاهی برای درمان بواسیر جوابگو نبوده و نمی توانند این رگ های ملتهب شده را به حالت اولیه خود برگردانند، بیماران لازم است از روش های تهاجمی تری مانند لیزر بواسیر یا عمل جراحی هموروئید برای از بین بردن این عارضه استفاده کنند.

بنابراین در این موارد تنها راه این است که این زائده ها مسدود شده و از مقعد خارج شوند که متخصص با کمک لیزر این کار را در کمتر از یک ساعت برای بیمار انجام می دهد.

طی عمل با لیزر محل توده به صورت بی حسی موضعی کاملا سر شده و بیمار هیچگونه درد، سوزش یا خونریزی ندارد. از طرفی دیگر پیش از آمدن پزشک بدن فرد به طور کامل پوشانده شده و قسمتی که قرار است عمل با لیزر روی آن انجام شود، بیرون می ماند. طی این مراحل بیمار باید رو به شکم دراز بکشد.

توجه کنید که طی درمان بواسیر با لیزر شما بیهوش نمی شوید. در نتیجه پس از عمل می توانید به کارتان برسید یا حتی اگر از شهرستان های مجاور تصمیم اقدام به عمل دارید، می توانید به محل زندگی خود بازگردید. با توجه به این که لیزر مانع خونریزی می شود، بیمار پس از عمل نیاز به پانسمان هم ندارد.

https://profdev-lms.tlos.vt.edu/eportfolios/247/bav

نمي‌توان عارضه هاي مقعد و نشيمنگاه را جزء بيماري هاي خطرناك دانست، اما بي توجهي به درمان اين بيماري ها معمولا باعث پيچيده و سخت تر شدن مراحل درمان خواهد شد.

تشخيص اين بيماري ها خيلي كار آساني نيست چون بعضي از علائم در آنها مشترك اند. پيشنهاد مي كنيم اگر با چنين نشانه هايي مواجه شديد، براي تشخيص بيماري خود به يك متخصص كلوركتال مراجعه كنيد. در اينجا به بررسي اجمالي هر يك از اين بيماريها و علائم آنها مي پردازيم:

كيست مويي: اين عارضه يك بيماري عفوني در ناحيه مقعد است و به آن پيلونيدال هم گفته مي شود. محل ايجاد اين كيست در بالاي خط باسن است و به شكل حفره اي حاوي مو و چرك در زير پوست ايجاد مي شود. اين عارضه مي تواند سوراخ هايي در بالاي مقعد هم ايجاد كند كه چرك و عفونت از آن خارج مي شود. كيست مويي در افراد پرمو يا كساني كه مدت زيادي را در حالت نشسته هستند، بيشتر ديده مي شود.

شقاق يا فيشر مقعدي: همان ايجاد زخم يا پارگي در مجراي مقعدي است كه معمولا به علت يبوست و خشكي مدفوع رخ مي دهد. اين عارضه مي تواند هنگام دفع مدفوع، درد و خونريزي ايجاد كند و براي بيمار بسيار آزار دهنده باشد. اگر به موقع شقاق را درمان نكنيد، مزمن شده و مراحل درمان آن سخت تر خواهد شد.

فيستول: زمانيكه ميان دو قسمت از بدن اتصال غير طبيعي ايجاد مي شود، شما به فيستول دچار شده ايد. فيستول مقعدي، ايجاد اتصالي ميان ديواره مخاطي و پوست مقعد است. اين اتصال به شكل مجرايي باريك در ناحيه ركتوم ديده مي شود و عفونت ناشي از آن مي تواند به سطح پوست راه پيدا كند. علائم آن شامل تغيير رنگ در ناحيه مقعد، احساس درد هنگام اجابت مزاج و نشانه هايي شبيه به ساير بيماريهاي نشيمنگاهي است.

بواسير يا هموروئيد: بواسير را مي توان شايع ترين عارضه نشيمنگاهي دانست كه بخش زيادي از افراد جامعه را درگير مي كند. رگ هاي طبيعي ناحيه ركتوم و مقعد، بر اثر ايجاد فشار دچار كشيدگي و تورم مي شود. طبيعي است زمانيكه اين رگها از حالت طبيعي خود خارج شوند، به شكل بيماري بروز مي كنند. بواسير داخلي در داخل كانال ركتوم ايجاد مي شود و شاخص ترين نشانه آن مشاهده خونريزي هنگام دفع مدفوع به علت تحريك شدن اين ناحيه است.

مشاهده ادامه مطلب

از شايع ترين عارضه هاي نشيمنگاهي است كه افراد زيادي در سنين مختلف به آن مبتلا مي شوند. اين عارضه مقعدي مي تواند بسيار آزار دهنده و دردناك باشد و زندگي فرد را به شدت تحت تاثير قرار دهد. بواسير يا هموروئيد همان تورم و واريسي شدن رگ هاي ناحيه مقعد و انتهاي راست روده است كه در دو نوع هموروئيد خارجي (بيرون از مقعد) و هموروئيد داخلي (داخل مقعد) ايجاد مي شود.

شايد صحبت كردن درباره بيماريهاي نشيمنگاهي براي همه ما سخت و حتي در مواردي خجالت آور باشد. اينگونه بيماري ها كه ناحيه مقعد و نشيمنگاه را درگير مي كنند، معمولا بسيار آزار دهنده و دردناك اند و بايد به موقع اقدامات درماني براي آنها صورت گيرد. بواسير يا هموروئيد، شقاق، فيستول و كيست مويي از اين نوع عارضه ها به شمار مي روند. عوامل مختلفي مثل اختلالات گوارشي، عدم رعايت بهداشت ناحيه مقعد، تغذيه غلط و… در بروز چنين عارضه هايي دخيل هستند.

يكي از اصلي ترين دلايل بروز اين بيماري را ايجاد فشار بيش از حد در ناحيه آنال عنوان كرده اند. عوامل مختلفي مي توانند باعث ايجاد فشار در ناحيه مقعد شوند كه برخي از آنها شامل بارداري و زايمان در زنان، برقراري رابطه مقعدي، خشكي مدفوع، زور زدن زياد هنگام اجابت مزاج و نشستن هاي طولاني و عدم تحرك كافي است.

علائم و نشانه هاي بواسير يا هموروئيد بسته به نوع و شدت پيشرفت بيماري مي تواند در افراد گوناگون، متفاوت باشد. علائم شاخص اين عارضه شامل احساس دفع ناكامل مدفوع، درد در مقعد ، خارش و سوزش، خونريزي يا مشاهده خون در مدفوع و برآمدگي و زائده هايي در ناحيه مقعد است. در نظر داشته باشيد كه مشاهده چنين علائمي صرفا به معني ابتلا به بواسير نيست و براي بررسي بيشتر بايد حتما به دكتر مراجعه كنيد.

ادامه مطلب: https://virtualdr.ir/112412-%d9%87%d9%85%d9%88%d8%b1%d9%88%d8%a6%db%8c%d8%af-%d9%88-%d8%b1%d9%88%d8%b4-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d9%87%d9%85%d9%88%d8%b1%d9%88%d8%a6%db%8c%d8%af/