عمل سرپایی بواسیر
بیماری هموروئید از بیماری های ناحیه نشیمنگاهی بوده که در اثر متورم شدن و گشاد شدن عروق بواسیری در ناحیه رکتوم به وجود می آید. بواسیر به طور کلی دارای دو نوع داخلی و خارجی است که علائم هر کدام با توجه به شدت حاد یا خفیف بودن، متفاوت است و نیاز به درمان اساسی چون لیزر یا جراحی دارند.
عمل هموروئید به روشهای جراحی و لیزر صورت می گیرد که از میان این دو روش، لیزر ایمن تر بوده و از معایب کمتری برخوردار است. جراحی بواسیر، با استفاده از تیغ جراحی بوده و به روش سنتی انجام می شود که از مراقبتها و معایب بیشتری برخوردار است. به طور کلی روشهای عمل سرپایی بواسیر نیازی به بستری و دوره نقاهت طولانی ندارند از این رو افراد آنرا ترجیح می دهند. لیزر نیز از دسته عمل بواسیر به صورت سرپایی بوده و در آن از جراحی با استفاده از تیغ جراحی خبری نیست.
انواع روشهای عمل هموروئید
عمل جراحی هموروئید به شیوه های متعدد و روشهای مختلفی صورت می گیرد. این روشها شامل عمل لیزر که بهترین شیوه بوده، عمل بواسیر به روش سنتی، جراحی استاپلر و رابربند انجام می شود. روشهای درمان یا عمل هموروئید با توجه به نوع آنها، دارای دوران نقاهت طولانی یا کوتاه هستند که در ادامه با آن آشنا خواهیم شد.
جراحي هموروئيد یا هموروئید کتومی
در این شیوه از جراحی بواسیر، پزشک به صورت سنتی و با استفاده از تیغ جراحی بافت هموروئیدی را از بین برده و آن را بخیه می زنند. جراحی هموروئید تحت بیهوشی و معمولا در بیمارستان انجام شده و از هزینه های بیشتری برخوردار است.
این روش تقریبا روشی منسوخ بوده که قبل از لیزر برای از بین بردن بواسیر داخلی و خارجی از آن استفاده می شد. چراکه مقعد ناحیه ای است که دارای رگ و اعصاب فراوان بوده و انجام این عمل فرد را علاوه بر درد شدید با عوارض زیادی رو به رو کند.
هموروئیدکتومی بسته
در روش جراحی هموروئید کتومی باز پزشک متخصص بافت هموروئیدی را برداشته و سپس آن را بخیه می زند. این روش یک شیوه سنتی و منسوخ به شمار می رود که با عوارض زیادی برای فرد بیمار همراه است. عفونت، باقی ماندن جای زخم و بخیه، پانسمان های دشوار از دسته عوارض و دشواری های ناشی از جراحی بواسیر به روش هموروئید کتومی می باشد.
هموروئیدکتومی باز
هموروئیدکتومی به روش باز یا جراحی بواسیر به روش باز به گونه ای است که پزشک با برداشتن بافت هموروئیدی سبب درمان آن می شود. اما تفاوت آن با جراحی وابسته به این است که آن را بخیه نزده و رها می کند تا زخم خود به خود بسته شود. عمل بواسیر با تیغ جراحی در این روش بسیار پر ریسک بوده و خطر ابتلا به عفونت را برای بیمار به همراه می آورد. علاوه بر آن امکان آسیب به بافت مقعدی و عدم بهبودی کامل بیمار وجود دارد.
مراقبت های بعد از عمل بواسیر
به طور کلی بیماران پس از انجام عمل جراحی بواسیر نیازمند رعایت برخی نکات مراقبتی جهت بهبود سریع تر، و پیشگیری از مشکلاتی چون عفونت خواهند بود. برخی از راه های مراقبت بعد از جراحی هموروئید عبارت اند از:
- پزشک متخصص شما ممکن است دارویی برای بعد از عمل جراحی برای شما تجویز کند که باید آن را به موقع مصرف نمایید.
- از مایعات زیاد استفاده نمایید.
- مصرف فیبر، میوه ها و سبزیجات را فراموش نکنید.
- استفاده به موقع از آنتی بیوتیک.
- استراحت مطلق تا بهبودی زخم (10 روز تا 1 ماه)
- در صورت مشاوره با پزشک می توانید از داروهای بی حسی جهت سهولت اجابت مزاج استفاده نمایید.
- از نشستن به روی ناحیه جراحت دیده خودداری نمایید.
- رعایت بهداشت ناحیه
- استفاده از لباس های راحت
- انجام ورزش های سبک مانند پیاده روی
- عدم جا به جایی اجسام سنگین
معایب و عوارض عمل جراحی هموروئید
انجام عمل جراحی بواسیر به روش سنتی دارای عوارضی است که افراد از آن برخوردار هستند. برخی از این موارد عبارت اند از:
- عمل تحت بیهوشی انجام می شود.
- ممکن است فرد 1 الی 2 روز در بیمارستان بستری شود.
- ناتوانی در اجابت مزاج یا ادرار به دلیل زخم و تورم زیاد.
- دوره نقاهت طولانی مدت (10روز الی 1 ماه)
- درد شدید یا خونریزی
- ابتلا به انواع عفونت
- خطر ابتلا به هماتوم یا لختگی خون در ناحیه جراحت دیده
- انسداد مقعد
- بی اختیاری مدفوع
- بیرون زدگی مقعدی
- تنگی یا گشادی مقعد
- خطر ابتلا به فیستول مقعدی (به دلیل عفونت)
- هزینه های گرانتر نسبت به لیزر
- نیاز به بستری در بیمارستان
راه های کاهش درد ناشی از جراحی هموروئید
به منظور کاهش درد ناشی از جراحی بواسیر می توانید راه کارهایی را پیش رو بگیرید؛ این راهکارها عبارت اند از:
- نشستن در تشت آب گرم یا به اصطلاح حمام نشیمن گرفتن
- استفاده از کمپرس یخ برای از بین بردن درد و تورم ناشی از آن.
- استفاده از بالش های دوناتی جهت نشستن و کاهش درد ناشی از جراحی
- انجام ورزش کگل
عمل جراحی لیزر
لیزر یک شیوه کاملا نوین و عمل سرپایی بواسیر بوده که تحت بی حسی و تنها در یک جلسه انجام می شود. لیزر کاملا بدون استفاده از تیغ جراحی صورت گرفته و از کمترین دوره نقاهت برخوردار است. این روش درمانی جایگزین روشهای منسوخ و قدیمی چون عمل جراحی است که راه درمان را برای بیماران بسیار آسان نموده. بنابر این میتوانید لیزر را یک روش مناسب و کارآمد برای درمان هموروئید بدانید.
برخی از مزایای این روش عبارت اند از:
- عدم نیاز به بستری شدن در بیمارستان
- کم خطر و بدون درد بودن آن
- بدون نیاز به بیهوشی و تحت بی حسی
- درمان تنها در 1 ساعت
- کم هزینه تر بودن آن نسبت به جراحی
- قابلیت درمان انواع هموروئید
عمل هموروئید با استاپلر
استاپلر یا هموروئیدوپکسی دیگر شیوه جراحی بواسیر و نوعی عمل سرپایی بواسیر شناخته می شود که معمولا برای درمان هموروئید داخلی و گرید 3 و 4 که بسیار حاد هستند، مورد استفاده قرار می گیرد.
جراحی استاپلر یک روش تهاجمی بوده که در آن به واسطه دستگاهی خونرسانی عروق بواسیری را درون راست روده کنترل نموده تا خونرسانی به آن قطع شود. سپس با کش پلاستیکی آن را بسته تا از بین برود.
معایب استاپلر
درست است که این شیوه بدون استفاده از تیغ جراحی می باشد و یک روش عمل سرپایی بواسیر به شمار می رود، اما بی شک استاپلر نیز مانند دیگر روش های جراحی بواسیر بدون عوارض و معایب نبوده و فرد بیمار را با چالش هایی روبرو خواهد کرد که برخی از آنها عبارت اند از:
- خطر ابتلا به عفونت
- درد و خونریزی شدید
- آسیب دیواره رکتوم و مقعد
- اسپاسم عضلات
- سختی اجابت مزاج
- احساس پر بودن درون مقعد
- تب
رابربند هموروئید
به بستن زائده های گوشتی یا رگ های متورم و عروق بواسیر با کش پلاستیکی رابربند گفته می شود. این روش نیز یک شیوه عمل سرپایی بواسیر بوده که با قطع خونرسانی به عروق انجام شده و مانند استاپلر با مسدود کردن مسیر و عروق خونرسانی سبب از بین رفتن تدریجی بافت هموروئید میشود.
- نوشیدن آب به مقدار کافی
- استفاده از حمام نشیمن یا نشستن در آب گرم
- استفاده از فیبر ها و سبزیجات در وعده های غذایی
- پاکیزه نگه داشتن و رعایت بهداشت مقعد
- شستشوی مقعد به طور مرتب
نکات ذکر شده از مواردی هستند که بهتر است بعد از انجام این روش درمانی آنها را رعایت نمایید تا سریع تر از بهبودی برخوردار شوید.
مزایا و معایب رابربند
رابربند نوعی روش جراحی بواسیر می باشد که موارد زیر از مزایا و معایب روش رابربند بوده که خوب است آن ها را بدانید:
- سرپایی بودن این روش و انجام آن حتی در مطب پزشک
- بدون نیاز به بیهوشی
- عدم نیاز به دوره نقاهت طولانی
- خونریزی کمتر
- درد بسیار شدید
- عفونت درون مقعد
- امکان عدم درمان به صورت کامل
- عدم کنترل یا بی اختیاری مدفوع
جراحی هموروئیدوپکسی
هموروئیدوپکسی از دیگر روشهای یک شیوه یک شیوه عمل سرپایی بواسیر است که پزشکان کمتر از آن استفاده می کنند. این شیوه درمانی که به بیهوشی عمومی یا بی حسی نیاز دارد، مناسب بهبود هموروئید نوع سه و چهار بواسیر داخلی می باشد. در روش هموروئیدوپکسی بافت هموروئیدی با استفاده از ابزار پزشکی به جای خود به اصطلاح منگنه شده تا جریان خون قطع شده و بافت هموروئید به داخل باز گردد.
عمل بواسیر به روش هموروئیدپکسی دارای مزایایی چون عدم نیاز به بستری شدن، سرپایی بودن، کمتر بودن درد ناشی از جراحی هموروئید می باشد. اما در مقابل این شیوه درمانی ممکن است نتیجه بخش نباشد و با شکست مواجه شود که این موضوع اتلاف وقت و درد بیشتری برای بیمار به همراه می آورد.
نحوه درمان بواسیر یا هموروئید با وازلین
وستیبولار پاپیلوماتوز چیست و چگونه درمان می شود؟
سرطان روده بزرگ چیست؛ علائم و افراد در معرض ابتلا