سلامت و پزشكي

یکی از آزاردهنده ترین بیماری‌های نشیمنگاهی شقاق یا فیشر مقعد است که فرد مبتلا به آن متحمل درد و ناراحتی زیادی می‌شود. زخم مقعد یا همان فیشر با گذشت زمان تا ناحیه مخاطی گسترش می‌یابد و عمیق تر می‌شود که در اینصورت به آن شقاق مزمن گفته می‌شود.

آشنایی با بیماری
بیماری شقاق که با نام زخم مقعدی هم شناخته می شود، نوعی شکاف و پارگی در پوست دیواره مقعد است که به دلیل افزایش فشار در این ناحیه ایجاد می شود. شقاق هنگام عبور مدفوع و عمل دفع، درد و سوزش زیادی برای بیمار ایجاد کرده و به همین دلیل اجابت مزاج را برای فرد مبتلا بسیار دشوار می کند.
یبوست و سختی مدفوع یکی از اصلی ترین دلایل این بیماری است. همچنین سایر عواملی که باعث ایجاد فشار در نواحی مقعد می شوند مثل برقراری رابطه مقعدی، اضافه وزن و چاقی، بلند کردن اجسام سنگین، تنگی مقعد و غیره می توانند منجر به بروز این عارضه شوند.
بیماری شقاق با توجه به عمق زخم و مدت زمانی که از شروع بیماری می گذرد، به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می شود و نوع درمان هم با توجه به نوع فیشر تعیین می شود.

روش‌های زیادی برای درمان این عارضه وجود دارد اما تنها راه درمان شقاق مزمن، جراحی و لیزر است. جراحی شقاق هم به چند روش مختلف انجام می شود که با توجه به میزان گسترش بیماری، یکی از این روش ها پیشنهاد داده می‌شود:

عمل شقاق به روش فیشرکتومی
جراحی شقاق به روش فیشرکتومی معمولا همراه با بوتاکس انجام می شود و در آن پوست آسیب دیده ناحیه اطراف مقعد برش داده شده و حذف می شود. ناحیه ای که پوست آن برداشته شده به مرور ترمیم و در نهایت بیماری درمان می شود.

اسفنکتروتومی فیشر
عمل شقاق به روش اسفنکتروتومی از موثرترین روش‌های درمان این عارضه است که می تواند با عوارضی همراه باشد. در این جراحی برای کاهش فشار و رفع انقباض عضلات اسفنکتر ناحیه مقعد، برشی روی عضلات اسفنکتر ایجاد می‌شود و در نتیجه با کاهش فشار و انقباض در عضلات، این بیماری بهبود می‌یابد. فرد بعد از این عمل شاهد کاهش قابل توجه درد شقاق خواهد بود.
تا ترمیم کامل محل جراحی شقاق حدود ۶ هفته زمان لازم است، اما بعد از حدود ۲ هفته فرد می‌تواند به فعالیت های خود مثل رفتن به سرکار برگردد. انجام این جراحی با ریسک ایجاد آسیب در عضلات اسفنکتر و بی اختیاری مدفوع و گاز همراه است.

فلپ پیشرفته
جراحی شقاق به روش فلپ معمولا پیشنهاد نمی‌شود و تنها در مواردی که سایر روش‌های درمان نتیجه بخش نباشند، کاربرد دارد. در این عمل نوعی پیوند پوست از ناحیه سالم مقعد به ناحیه آسیب دیده انجام می شود تا شانس بهبود زخم شقاق افزایش یابد.

عمل لیزر شقاق (فیشر)
بسیاری از افراد به دلیل ترس از جراحی و عوارضی که می تواند داشته باشد، درمان شقاق را به تاخیر می‌اندارند. یکی از بهترین روش‌های عمل سرپایی شقاق یا فیشر، لیزر درمانی است. عمل لیزر شقاق به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام می‌شود و نیازی به بستری شدن و گذراندن دوران نقاهت طولانی نمی‌باشد.
بهترین روش درمان شقاق با لیزر است که هیچگونه عوارضی را به دنبال ندارد و در کمتر از نیم ساعت به صورت سرپایی و در کلینیک انجام می‌شود.

آیا بوتاکس هم جزو روش‌های جراحی است؟
بوتاکس در حقیقت نوعی سم بوتولینوم است که به منظور کاهش اسپاسم عضلانی در نواحی اطراف زخم شقاق تزریق می‌شود. این ماده که تحت بی حسی تزریق می شود، با کاهش فشار و اسپاسم مقعد به بهبود بیماری کمک می‌کند. اما برخلاف تصور بسیاری از مبتلایان، بوتاکس تنها یک تزریق است و جزو روش های عمل جراحی فیشر به شمار نمی رود.
از این روش گاهی همراه با روش اسفنکتروتومی استفاده می‌شود تا تاثیر آن بیشتر شود.

مراقبت‌های بعد عمل شقاق چگونه است؟
معمولا بعد از عمل بیماران دچار عود مجدد نمی‌شوند و این روش های جراحی موفقیت آمیز است. اما نکته ای که باید به آن توجه ویژه ای شود، مراقبت بعد از عمل شقاق است که نقش موثری در جلوگیری از عود مجدد و عوارض جراحی دارد. رعایت نکات زیر این خطرات را کاهش خواهد داد:
تغییر سبک زندگی: کم تحرکی و نشستن زیاد، تغذیه نامناسب و عدم ورزش و تحرک، ناشی از سبک زندگی غلط است و می تواند یکی از اصلی ترین دلایل ایجاد این عارضه باشد. بنابراین گاهی ایجاد تغییراتی مثل ورزش کردن و رعایت رژیم غذایی می تواند در پیشگیری و یا تسریع روند درمان این عارضه تاثیرگذار باشد.
حمام سیتز: این حمام برای رفع التهاب و عفونت ناحیه مقعد استفاده می شود. در حمام سیتز باید تمام ناحیه نشیمنگاهی را به مدت ۱۵ دقیقه در لگن آب گرم قرار دهید تا با افزایش گردش خون التهابات از بین برود و بیماری بهبود یابد.
مراقبت از زخم: مراقبت از زخم بعد عمل، برای جلوگیری از ایجاد عفونت امری ضروری به حساب می‌آید. بنابراین از تحریک زخم با اصلاح و یا پوشیدن لباس های تنگ و نامناسب پیشگیری کنید.
مصرف فیبر: فیبر یکی از بهترین مکمل های غذایی برای رفع یبوست است که در انواع سبزیجات و میوه ها وجود دارد و باید بصورت روزانه مصرف شود.

بیماری شقاق مقعدی و بهترین روش های عمل جراحی فیشر; بهار نیوز

بیماری زخم شقاق مقعدی به طور معمول در اثر آسیب به پوشش مقعد یا کانال مقعدی، آخرین قسمت روده بزرگ، ایجاد می‌شود. اکثرا این عارضه در افرادی رخ می دهد که یبوست دارند، زمانی که مدفوعی به خصوص سفت یا بزرگ؛ پوشش کانال مقعد را دچار آسیب میکند، زخم ایجاد می شود. سایر علل احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از: اسهال مداوم.

همچنین درباره تفاوت شقاق و بواسیر (هموروئید) کلینیک زارعی گزارش می دهد؛ در مواردی ممکن است شقاق به دلیل موارد زیر ایجاد شود:

• سرطان مقعدی
• بیماری اچ آی وی HIV
• بیماری سل
• سیفلیس
• هرپس سیمپلکس

بواسیر یا هموروئید چیست؟

هموروئید سیاهرگ های متورم در پایین ترین قسمت راست روده و مقعد شما هستند. گاهی اوقات دیواره های این رگ های خونی به قدری نازک شده که رگ ها برآمده و تحریک می شوند، به خصوص وقتی مدفوع می کنید. به بواسیر هموروئید Hemorrhoids نیز می گویند.

هموروئید یکی از شایع ترین علل خونریزی مقعدی است. شاید این مورد یکی از علائمی باشد که با شقاق اشتباه گرفته می شود. آنها اغلب خود به خود از بین می روند. اما درمان های مختلف می توانند کمک کننده باشند.

علائم و نشانه های هموروئید داخلی و خارجی

بیماری بواسیر یا هموروئید به دو نوع داخلی و خارجی تقسیم می شوند. در نتیجه طبیعی است که نشانه های مختلفی هم داشته باشند که شامل موارد زیر هستند:

هموروئید داخلی

هموروئیدهای داخلی به قدری داخل راست روده فرو رفته است که معمولاً نمی توانید آنها را ببینید و احساس کنید. آنها به طور کلی صدمه ندیده و تحریک نمی شوند زیرا شما اعصاب حس کننده درد کمی دارید. علائم هموروئید داخلی عبارتند از:

• خون روی مدفوع، روی دستمال توالت بعد از پاک کردن، یا در کاسه توالت
• بافتی که خارج از دهانه مقعد شما برآمده می شود (پرولاپس). این اتفاق ممکن است باعث درد شود، زیرا اغلب زمانی که مدفوع می کنید اتفاق می افتد. ممکن است بتوانید هموروئیدهای پرولاپس را که بافتی نرم و مرطوب دارند، حس کنید. آنها گاهی خود به خود به داخل بر می گردند. حتی اگر به داخل هم نروند، می توانید با انگشت توده را به داخل برگردانید.

هموروئید خارجی

هموروئید خارجی در زیر پوست اطراف مقعد شما قرار دارد، جایی که اعصاب حس کننده درد بسیار بیشتری وجود دارد. علائم هموروئید خارجی عبارتند از:

• درد
• خونریزی
• خارش
• تورم
• افکارنیوز | تفاوت بواسیر و شقاق

بیماری شقاق یا فیشر آنال یکی از عارضه هایی می باشد که نوعی زخم مقعدی به شمار می آید. عارضه شقاق می تواند یک پارگی کوچک در بافت رکتوم ایجاد کند و باعث درد شدید، سوزش و خونریزی در هنگام اجابت مزاج شود. ولی اگر شقاق مزمن مقعدی داشته باشید که به درمان های دیگر مقاوم بوده و جواب نمی دهد یا اگر علائم شما شدید باشد، پزشک ممکن است یکی از روش های جراحی و لیزر را توصیه کند.

اگر چه روشهای مختلفی برای تشخیص ناهنجاری ها در ناحیه نشیمنگاه وجود دارد، ولی مورد تشخیص بیماری بواسیر پزشک جراح عمومی یا متخصص گوارش طی یک معاینه فیزیکی ساده با انگشت (به همراه دستکش و روغن) می تواند تشخیص دهد که شما به هموروئید مبتلا می باشید یا خیر.

بهترین روش برای درمان این دو نوع چیست؟

این روزها با پیشرفت علم؛ روش های زیادی برای درمان هموروئید پیشنهاد شده اند. این روش ها شامل موارد خانگی یا سنتی، دارویی عمل سرپایی و عمل جراحی می باشند. فرق آنها با یکدیگر قطعا پروسه ی درمان، جوابدهی و یا حتی هزینه آن ها است.

روش های خانگی ممکن است برای زخم های کوچک جواب دهند ولی برای از بین بردن هموروئید معمولا کاری نمی کنند. پمادهایی مثل آنتی هموروئید معمولا توده های کوچک را برطرف می کنند ولی طی پروسه طولانی تری نتیجه مطلوب حاصل می شود.

روش های عمل جراحی و درمان سرپایی با لیزر دو روش قطعی هستند که از بین این دو لیزر جوابدهی قطعی تر و همچنین دوره نقاهت کوتاهی را دارد. یکی دیگر از تفاوت عمل جراحی و لیزر این است که لیزر در کلینیک ها انجام می شود ولی جراحی نیاز به بستری در بیمارستان دارد.

https://www.ghatar.com/188641/%DA%86%D8%B1%D8%A7-%D8%A8%D9%87-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D9%88-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C-%D9%85%D8%A8%D8%AA%D9%84%D8%A7-%D9%85%DB%8C-%D8%B4%D9%88%DB%8C%D9%85%D8%9F/

بسیاری از افراد واریس و علائم آن را جدی نمی گیرند و همین مسئله موجب به خطر انداختن سلامتی شان می شود. علاوه بر ضخیم شدن پوست، بروز زخمهای پوستی، تغییر رنگ پوست و تورم شدید در نواحی درگیر بیماری موجب عوارض دیگری می شود. برخی از این عوارض می توان به:

• لخته شدن خون در پاها یا مناطق واریسی که ممکن است موجب نارسایی شود
• احساس سنگینی در پا
• تورم و سفت شدن نواحی درگیر بیماری
• درد ناگهانی عضلات پا
• خونریزی
• زخم

واریس چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص و درمان واریس نیازمند معاینه پزشک است. گاهی اوقات پزشک معالج به منظور بررسی دقیق و تشخیص نوع بیماری انجام برخی آزمایشات را اجباری دانسته و جزوی از درمان به حساب می آورد. برخی از این آزمایشات عبارت اند از:

• سی تی اسکن
• سونوگرافی
• ونو گرافی
• سونوگرافی داخلی
• معاینه فیزیکی یا چشمی به واسطه پزشک

پیشگیری و درمان خانگی واریس

شما میتوانید با به کارگیری برخی راهکارهای خانگی و مفید علاوه بر درمان این بیماری به پیشگیری از واریس نیز اقدام نمایید.

برخی از راهکار های خانگی جهت درمان و پیشگیری عبارت اند از:

• انجام ورزش: داشتن فعالیت بدنی به طور روزانه و مدام حتی به مدت 20 دقیقه پیاده روی در روز موجب باز کردن عروق و بهبود گردش خون شده و از بسیاری بیماری ها جلوگیری می نماید.
• کاهش وزن: وزن زیاد و چاقی عامل بسیاری از بیماری ها از جمله واریس است. شما می توانید با به کارگیری شیوه مناسب به منظور درمان و پیشگیری از این بیماری ها نسبت به لاغری و کاهش وزن اقدام نمایید. چرا که افراد چاق معمولا دچار تنگی عروق و نارسایی شده و در نتیجه به بیماری های مختلفی مبتلا می شوند.
• بالا نگه داشتن پاها: بالا نگه داشتن پا سرعت گردش خون افزایش یافته و موجب بهبود خونرسانی به نقاط بدن می شود.

مشاهده کل مقاله

ویروس هرپس سیمپلکس یک ویروس مسری است که از طریق تماس مستقیم از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. کودکان اغلب از تماس اولیه با بزرگسالی که عفونت دارد، به نوع ابتدایی هرپس را دریافت می کنند. سپس آنها ویروس را تا آخر عمر با خود حمل می کنند.

نوع اول ویروس هرپس می تواند از طریق راههای زیر منتقل شود:

• خوردن از ظرف غذا کسی که به ویروس مبتلا است.
• استفاده از رژ یا بالم لب کسی که مبتلاست.
• بوسیدن فرد مبتلا

ولی نوع دوم ویروس هرپس که همان تناسلی می باشد، فقط از طریق رابطه جنسی و تماس نواحی تناسلی منتقل می شود.

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی بافتی نرم و برجسته است که بر روی ناحیه تناسلی ظاهر می شود. این بیماری از طریق ارتباط جنسی منتقل میشود و نوع خاصی از ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) می باشد. زگیل تناسلی ممکن است باعث درد، ناراحتی و خارش شود.

ویروس HPV شایع ترین نوع بیماری های آمیزشی یا جنسی می باشد. مردان و زنانی که روابط جنسی بیشتری دارند، بیشتر از سایرین در معرض آلودگی به ویروس اچ پی وی HPV یا زگیل های تناسلی هستند. بیماری HPV برای زنان خطرناک تر است زیرا برخی از انواع HPV می توانند سرطان دهانه رحم یا واژن را ایجاد کنند.

آیا ویروس هرپس یا اچ پی وی HPV خطرناک است؟

بیشتر سویه های ویروس اچ پی وی مشکل جدی برای سلامتی ایجاد نمی کنند، اما برخی از آنها می توانند باعث سرطان دهانه رحم، سرطان گلو یا آلت تناسلی و مقعد شوند. جامعه پزشکی انواع HPV 6 و ۱۱ را سویه های کم خطر می داند زیرا بعید است که منجر به مشکلات جدی در پزشکی شوند. با این حال، در ۹۰% مواقع زگیل ها را به وجود می آورند.

در ارتباط با تبخال تناسلی باید بدانید که این بیماری معمولا خطر جدی برای افراد ندارد و از آنجا که درمانی برای این عارضه کشف نشده، بیماران همیشه آن را با خود حمل می کنند.

دلیل ایجاد زائده های دستگاه تناسلی

زگیل تناسلی در اغلب موارد در اثر ویروس اچ پی وی HPV ایجاد می شود. ۳۰ تا ۴۰ نوع مختلف از ویروس HPV وجود دارد که تنها بر اندام تناسلی تاثیر می گذارد، اما فقط چند نوع آن باعث زگیل های تناسلی می شوند. ویروس HPV از طریق تماس پوست با پوست قابل انتقال است، به همین دلیل جزء بیماری های آمیزشی یا جنسی در نظر گرفته می شود.

تا به حال اسم بیماری کیست مویی را شنیدید؟ یا شاید با یک جستجو ساده عکس های آن را دیده باشید. اگر تا به حال اسم این بیماری به گوشتان خورده باشد، حتما می دانید که یکی از عارضه های پوستی و شایع در برخی افراد با عادت های زندگی غلط است.

سینوس پیلونیدال یک حفره تقریبا گرد و کوچک است که در بالای چین باسن ایجاد می شود. موهای گیر افتاده در این اطراف می توانند منجر به آبسه شوند و در نتیجه سینوس پیلونیدال ایجاد شود. که کیسه ای تشکیل شده از موهای زائد، چرک و خونابه است.

افرادی که مبتلا به این عارضه می شوند، ممکن است احساس درد، سوزش و خروج خونابه داشته باشند. بنابراین باید هر چه سریع تر برای درمان اقدام کنند.

انواع روش های درمان

اگر افراد هیچ علامت یا نشانه ای از عفونت سینوس پیلونیدال نداشته باشند، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. ولی اگر نیاز به درمان داشته باشند، ممکن است انواع روشهای درمان شامل موارد زیر باشد:

عمل جراحی و لیزر

در اینجا تصمیم داریم دوتا از قطعی ترین روش ها را توضیح دهیم:

• لیزر کیست مویی: می توان گفت درمان کیست مویی با لیزر یکی از بهترین روش ها برای از بین بردن این عارضه است که امروزه توسط متخصصان جراحی در کلینیک ها برای درمان قطعی مراجعین استفاده می شود. از آنجا که روش های دارویی، گیاهی و خانگی تاثیری روی خارج کردن موهای برگشته به داخل پوست ندارند، تمام بیماران در آخر مجبور به انتخاب بین یکی از این دو روش لیزر یا جراحی هستند.
• عمل جراحی باز و بسته کیست مویی: عمل جراحی معمولا خودش به دو دسته باز و بسته تقسیم می شود. افراد در این روش تحت بیهوشی عمومی عمل می شوند. در ابتدا کیست برش داده می شود. برداشتن کامل سینوس با بریدن آن ممکن است در دراز مدت به نتیجه بهتری منجر شود، اما دوره بهبودی نسبت به لیزر معمولا طولانی تر است. جراحان ممکن است طی جراحی سنتی با اسکالپل یا جراحی آندوسکوپی برای باز کردن سینوس استفاده کنند. در عمل باز زخم باز می ماند تا خودش ترمیم پیدا کند ولی پس از عمل بسته کیست بخیه زده می شود.

تخلیه آبسه

اگر اطراف کیست و داخل خود آن آبسه های کوچک وجود داشته باشد، پزشک باید ابتدا آن را تخلیه کند. افراد معمولاً می توانند این روش را در مطب پزشک و به شکل سرپایی انجام دهند.

پزشک قبل از ایجاد یک برش در آبسه، بی حس کننده موضعی تزریق می کند. این کار باعث می شود تا چرک تخلیه شود و التهاب به طور چشمگیری کاهش پیدا کند.

استفاده از آنتی بیوتیک ها

آنتی بیوتیک ها ممکن است به کاهش عفونت و درمان التهاب شدید پوست کمک کنند. ولی خب قطعا آن را کامل درمان نمی کنند.

پزشک ممکن است آنتی بیوتیک را برای درمان آبسه های کوچک تجویز کند.

از بین بردن موهای زائد

در موارد جزئی، در صورت عدم وجود عفونت، برداشتن مو ممکن است اولین قدم برای درمان کیست مویی باشد.

گزینه های حذف موهای زائد می توانند شامل موارد زیر شوند:

• اصلاح با تیغ
• اپیلاسیون
• روش دائمی لیزر
• کرم های موبر

منبع معتبری از تحقیقات نشان می دهد که برداشتن منظم موهای زائد و حفظ بهداشت مناسب ناحیه ممکن است منجر به کاهش روش های جراحی و بازگشت فرد به فعالیت های عادی شود. با این حال، در برخی موارد، حذف مو باعث افزایش عود پیلونیدال می شود.

افراد باید از روش‌های خاصی برای رفع موهای زائد مراقبت کنند، زیرا برخی ممکن است باعث تحریک یا بثورات مو شوند.

در بیشتر روزهای هفته به مدت 30 دقیقه یا بیشتر می توانید فعالیت بدنی سبک مانند پیاده روی داشته باشید. ورزش حرکات منظم روده را تقویت می کند و جریان خون را در تمام قسمت های بدن شما افزایش می دهد، که می تواند باعث کمک به بهبود وضعیت فیستول شود.

اما از طرفی همانطور که گفتیم، ورزش های سنگین که به خصوص در آنها احتمال وارد شدن فشار یا ضربه مقعد وجود دارد، مانند انواع ورزش های رزمی، کشتی، سوارکاری و… می توانند باعث ایجاد آبسه در ناحیه نشیمنگاه شده که به دنبال آبسه فیستول بوجود می آید.

آیا ورزشهای سنگین باعث ایجاد بواسیر یا هموروئید می شوند؟

پاسخ به این سوال قطعا مثبت است! چون همانطور که گفتیم، بسیاری از کارهایی که باعث فشار به مقعد می شوند، احتمال ابتلا به بیماریهای نشیمنگاهی را افزایش می دهند. که بیماری بواسیر یا هموروئید یکی از همین بیماری ها می باشد.

سایر علت های فیستول مقعدی

دلیل اصلی فیستول مقعدی گرفتگی غدد مقعد و تشکیل آبسه در آنها است. سایر شرایط بسیار کمتر رایج هستند که می توانند باعث ایجاد فیستول مقعدی شوند و شامل موارد زیر هستند:

• بیماری کرون (یکی از بیماریهای التهابی روده)
• پرتو درمانی (به منظور درمان سرطان)
• وارد شدن ضربه
• بیماری های منتقله از راه جنسی
• بیماری سل
• دیورتیکولیت (بیماری که در آن کیست هایی کوچک در روده بزرگ ایجاد شده و ملتهب می شوند)
• سرطان

علائم و نشانه های بیماری

درد آنورکتال، تورم، سلولیت پری آنال (قرمزی پوست) و تب شایع ترین علائم و نشانه های فیستول هستند. گاهی اوقات، خونریزی مقعدی یا علائم ادراری، مانند مشکل در شروع جریان ادرار یا ادرار دردناک، ممکن است وجود داشته باشد.

بیماران مبتلا به فیستول معمولاً سابقه آبسه مقعدی دارند که قبلاً تخلیه شده است. درد آنورکتال، ترشح از پوست پری آنال، تحریک پوست پری آنال و گاهی خونریزی مقعدی می تواند نشانه های فیستول در آنورکتال باشد.

تشخیص فیستول مقعدی چگونه انجام می شود؟

زمانی که بیمار به پزشک مراجعه می کند، معمولا شرح حالی خلاصه و دقیق در مورد علائم آنورکتال و سابقه پزشکی گذشته او پس از معاینه فیزیکی ضروری است. یافته های رایجی که منجر به تشخیص آبسه پری رکتوم می شود تب، قرمزی، تورم و حساسیت به لمس است. با این حال، در حالی که اکثر آبسه ها در قسمت بیرونی پوست اطراف مقعد قابل مشاهده هستند، مهم است که تشخیص داده شود که ممکن است هیچ تظاهرات خارجی آبسه وجود نداشته باشد، به جز شکایت از درد یا فشار مقعدی. معاینه دیجیتال رکتوم ممکن است باعث درد شدید شود.

هنگام تشخیص فیستول مقعدی، معمولاً در معاینه یک سوراخ خارجی که چرک، خون یا مدفوع را تخلیه می‌ کند، دیده می‌ شود. بافت انباشته در دهانه خارجی نشان دهنده ابتلا فرد به فیستول است. معاینه رکتال دیجیتال ممکن است از دهانه خارجی چرک خارج شود. برخی از فیستول ها خود به خود بسته می شوند و زهکشی ممکن است متناوب باشد و شناسایی آنها در زمان مراجعه به مطب سخت می شود. گاهی اوقات می‌توان یک «بند ناف» یا مجرا از دهانه خارجی به سمت کانال مقعد لمس کرد که نشان‌ دهنده قسمتی است که سوراخ داخلی فیستول وجود دارد.

ادامه مطلب

سوزش و خارش مقعد که با نام انگلیسی Anal itching شناخته می شود، عارضه ای است که ممکن است برای همه افراد و حتی کودکان نیز اتفاق بیفتد. اما آمار ها نشان می دهند که این عارضه در آقایان شایع است.

برای درمان این مشکل ابتدا باید علتهای به وجود آمدن آرا بررسی نمود تا بهترین تشخیص را صادر کرد. با ما در این مقاله همراه باشید تا شایع ترین علت ها را بررسی کنیم.

سوزش و خارش مقعد چیست؟

سوزش و خارش مقعد نوعی التهاب پوستی است که از راست روده تا دهانه مقعد اتفاق افتاده و فرد را به خارش آن ناحیه متمایل می کند.

سوزش ها و خارش های درون مقعدی معمولا ناشی از مواد آلرژیک موجود در مدفوع پدید می آیند و خارش مقعد جز آسیب رسانی و بدتر کردن وضعیت چیزی به ارمغان نمی آورد. بنابراین ابتدا باید علت ها را بررسی نمود.

عوامل به وجود آوردن سوزش مقعد

عوامل به وجود آمدن سوزش و خارش مقعد گاهی می تواند بر اساس وجود یک بیماری و گاهی رفتار های نادرست فرد صورت بگیرد.

چند نمونه از شایع ترین عارضه هایی که می توانند سوزش و خارش مقعد را به همراه بیاورند:

1. عدم رعایت بهداشت

یکی از دلایلی که موجب سوزش و خارش مقعد می شود، عدم رعایت بهداشت پس از هر بار اجابت مزاج است. این ام اگر به درستی انجام نگیرد، مقداری از مدفوع در محل باقی مانده و موجب تحریک پوست و در نتیجه خارش ناحیه می شود.

البته برخی افراد به دلیل داشتن عضله ضعیف اسفنکتر دچار نشت مدفوع می شوند که با رعایت بهداشت شستشوی دقیق محل، دوش گرفتن و یا استفاده از دستمال مرطوب های مناسب و ملایم می توانند آن را کنترل کنند.

2. بواسیر یا هموروئید

بواسیر یا هموروئید از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی می باشند. در این بیماری رگ های راست روده یا دهانه مقعد تحریک شده و بالشتک های گوشتی در درون و یا اطراف مقعد ایجاد می کنند.

این بیرون زدگی ها که به دلیل یبوست و زور زدن های ناشی از یبوست پدید می آیند، درد، سوزش و خارش مقعد را به همراه می آورند.

3. شقاق

یکی دیگر از عوامل سوزش و خارش مقعد بروز شقاق می باشد. شقاق به ترک ها و چاک خوردگی های مقعد می گویند که به دلایلی چون یبوست های مکرر و طولانی مدت پدید می آید.

4. کرمک

کرمک یا کرم روده از دیگر عوامل است که افراد هنگام ابتلا به خارش مقعد نگران آن می شوند. این بیماری که می تواند یکی از دلایل بروز سوزش و خارش مقعد باشد، در بین کودکان رایج تر از بزرگسالان بوده و آنها را درگیر این عارضه می کند.

5. زگیل تناسلی

زگیل تناسلی یا ویروس HPV که از دسته بیماری های جنسی و نشیمنگاهی است، موجب بروز زگیل هایی بر نواحی تناسلی از جمله واژن، آلت تناسلی مردانه، دهان و مقعد می شود. این زگیل ها که همواره با درد، ترشح رطوبت، سوزش و خارش همراه هستند، می توانند تا حد زیادی بر سلامت و آرامش افراد موثر باشند.

6. موهای زیر پوستی

تا خوردن و برگشتن موهای زائد گاهی اوقات باعث بروز خارش و التهاب های پوستی و در مواقع بسیار حاد موجب کیست مویی می شود. این مشکل می تواند در ناحیه نشیمنگاهی به وجود آمده و موجب خارش شدید و سوزش آن ناحیه شود.

خواندن مقاله کامل

آبسه ای که باعث ایجاد فیستول می شود بسیار دردناک است. می تواند باعث درد شدید و تورم در اطراف مقعد شود. این درد با اجابت مزاج بدتر می شود. گاهی بیمار ممکن است ترشحاتی از دهانه اطراف مقعد مشاهده کند. همچنین ممکن است حرارت بالا و خونریزی در اطراف آن ناحیه داشته باشید.

همچنین ممکن است موارد زیر را هم تجربه کنید:

• قرمزی و التهاب
• تب خفیف یا متوسط در صورت عفونت
• حرکات روده ای دردناک و تیر کشیدن مقعد

چگونه می توانیم از ابتلا به فیستول جلوگیری کنیم؟

تقریباً تمام فیستول های مقعدی در نتیجه آبسه در ناحیه نشیمنگاه ایجاد می شوند. گاهی اوقات آبسه ها به دلیل بیماری کرون، ضربه های روحی شدید یا عفونت های منتقله از طریق رابطه جنسی STI ایجاد می شوند.

همچنین انجام موارد زیر می توانند تا حدودی به پیشگیری از فیستول مقعدی کمک کنند:

• مصرف یک رژیم غذایی غنی از فیبر.
• خشکی ناحیه مقعد را حفظ کنید.
• هنگام دفع مدفوع از زور زدن خودداری کنید.
• تمرینات و ورزش منظم مانند پیاده روی های روزانه.
• استفاده از کاندوم و داشتن رابطه محافظت شده.

راه های درمان + معرفی بهترین روش

هیچ دارویی برای رفع این عارضه وجود ندارد، بنابراین درمان از طریق جراحی یا لیزر بهترین روش می باشد. روش درمان فیستول با لیزر معمولاً می تواند در مطب یا کلینیک پزشک انجام شود. شما مجبور نخواهید بود به بیمارستان بروید.

برای یک فیستول ساده که خیلی به مقعد شما نزدیک نیست، پزشک پوست و عضله اطراف تونل را باز می کند. این کار اجازه می دهد تا دهانه چرکی از داخل به بیرون بهبود یابد.

آنها ممکن است از یک پلاگین برای بستن فیستول استفاده کنند.

برای یک فیستول پیچیده تر، پزشک ممکن است لوله ای را که به عنوان ستون شناخته می شود، در دهانه آن قرار دهد. این کار به تخلیه مایع عفونی قبل از جراحی کمک می کند. روند بهبودی ممکن است 6 هفته یا بیشتر طول بکشد.

بسته به محل فیستول، پزشک ممکن است مجبور شود ماهیچه های اسفنکتر را که مقعد شما را باز و بسته میکند، برش دهد. دکتر متخصص سعی می کند به ماهیچه های اسفنکتر آسیب نرساند، اما ممکن است بعد از عمل کنترل روده ها کمی برای شما سخت تر باشد.

البته روش لیزر هم برای فیستول های ساده و هم برای فیستول های پیچیده کاربرد دارد و نسبت به عمل جراحی سنتی یا نخ ستون؛ عوارض کمتری دارد. به علاوه بیمار درد بعد از عمل جراحی را هم ندارد.

علائم و نشانه های فیستول مقعدی