سلامت و پزشكي

اگر شما هم جزو کسانی هستید که این سوال را دارد، “بعد از عمل فیستول چه باید کرد ؟” ، حتما این نکات را با دقت بخوانید.

همچنین برای جلوگیری از ایجاد عفونت و بازگشت مجدد بیماری و سریع تر گذراندن دوران نقاهت بعد از عمل جراحی فیستول دسته ای از مراقبت ها و توصیه ها وجود دارد که رعایت کردن آنها باعث می شود که در مدت زمان سریع تری سلامتی خود را به دست بیاورید و به روند زندگی عادی خود باز گردید.

مراقبت های بعد از عمل فیستول شامل موارد زیر است:

● مصرف مرتب داروهای آنتی بیوتیک

● نوشیدن 8 الی 9 لیوان آب در روز

● استفاده از منابع غنی فیبر مثل میوه ها و سبزیجات تازه

● درمان سریع یبوست در صورت ابتلا به آن

● انجام پیاده روی روزانه

● استراحت کافی

● پرهیز از نشستن و خوابیدن بر روی زخم

● تعویض پانسمان در فواصل زمانی معین

● شستن روزانه ی محل زخم با آب گرم و شامپوی بچه و خشک و تمیز نگه داشتن آن

● نشستن در ظرف آب گرم برای مدت 15 دقیقه در طول روز

source: https://b2n.ir/w24530

به طور معمول خونریزی مقعدی در مدفوع نشانه بیماری هایی مانند هموروئید، شقاق مقعد، بیماری التهابی روده (IBD)، زخم و سرطان کولورکتال است.

شما ممکن است خونریزی مقعدی را به چند روش مختلف ببینید یا تجربه کنید، از جمله:

• دیدن خون روی دستمال توالت هنگام پاک کردن
• دیدن خون در کاسه توالت هنگام دستشویی. زیرا ممکن است آب داخل کاسه قرمز رنگ به نظر برسد.
• هنگام اجابت مزاج متوجه مدفوع قرمز تیره، سیاه یا قیری می شوید.
• خونریزی مقعدی می تواند قرمز روشن یا تیره تر باشد. شما همچنین می توانید خونریزی مقعدی داشته باشید بدون اینکه بتوانید آن را ببینید. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که مقدار بسیار کمی خون در مدفوع شما وجود داشته باشد که به آن خونریزی مخفی می گویند.

علت خون در مدفوع به طور دقیق تر عبارت است از:

بواسیر (هموروئید)

رایج ترین علت خون در مدفوع برای تمام سنین بواسیر یا هموروئید است. بواسیر دارای دو نوع داخلی و خارجی است که نوع خارجی آن معمولا با لمس کاملا قابل تشخیص است ولی هموروئید داخلی نشانه ای نداشته و فرد معمولا با خونریزی کردن آن متوجه بیماری می شود.

علت این عارضه وارد شدن فشار به رگ های مقعد است که باعث آسیب دیدن و متورم شدن آنها شده و در نهایت خونریزی می کنند.

از دیگر علائم بیماری بواسیر خارجی و داخلی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• داشتن درد
• سوزش و خارش
• به وجود آمدن زائده مقعدی
• احساس دفع ناقص مدفوع
• hpvdarman.com

بیماری بواسیر یا هموروئید نوعی بیرون زدگی مقعدی است که در اثر ملتهب شدن سیاهرگ های اطراف مقعد یا داخل کانال رکتوم به وجود می آید. معمولا حدود نیمی از بزرگسالان بالا 50 سال به دلیل سبک زندگی خود علائم هموروئید را تجربه کرده و به آن مبتلا می شوند. از مهم ترین علائم آن می توان به یبوست، خون در مدفوع، خارش و… اشاره کرد.

چه زمانی باید برای درمان به پزشک مراجعه کرد؟

اگر خونریزی قابل توجهی از مقعد و علائم شوک دارید، به دنبال کمک اورژانسی باشید:

• تنفس سریع و کم عمق
• سرگیجه یا سبکی سر پس از ایستادن زیاد
• تاری دید
• غش کردن
• گیجی
• حالت تهوع
• پوست سرد، لطیف، رنگ پریده
• کم شدن ادرار

بواسیر یا هموروئید چیست؟

خواص ضد درد (یا تسکین دهنده) روغن نارگیل می تواند به کاهش ناراحتی ناشی از زخم شقاق کودکان و نوزادان کمک کند، در حالی که خواص ضد باکتریایی آن باعث می شود که شقاق سریعتر بهبود یابد. روغن نارگیل همچنین ممکن است به دلیل اثر ملین به رفع یبوست کمک کند.

استفاده از روغن نارگیل برای درمان شقاق کودکان

غلات حاوی فیبر

بلغور جو دوسر سرشار از فیبر محلول است که به مدفوع شما در حفظ آب کمک می کند. این غلات ممکن است به جلوگیری از خشکی مدفوع، که یکی از دلایل رایج ایجاد شقاق است، کمک کند. در نهایت، خوردن بیشتر بلغور جو دوسر و سایر غذاهای حاوی فیبر محلول، مدفوع را نرم نگه داشته و دفع آن‌ ها را آسان‌ تر می‌کند.

اعمال سرکه سیب

لازم است بدانید که یبوست و زور زدن بیهوده در حین حرکات روده می تواند شقاق مقعدی کودک یا نوزاد را بدتر کند. سرکه سیب می تواند یبوست را درمان کند زیرا حاوی فیبر محلول در آب به نام پکتین است که هضم را بهبود می بخشد و حرکات روده را تقویت می کند.

گیاه آلوئه ورا

گیاه و ژل آلوئه ورا می تواند علائم ناشی از زخم مقعد کودکان را کاهش دهد و شقاق را التیام بخشد زیرا خاصیت تسکین درد دارد. مطالعات بالینی ثابت کرده است که استفاده از کرم موضعی حاوی آب آلوئه ورا می تواند شقاق مزمن را درمان کند. آلوئه ورا را از گیاهش جدا کرده، برش بزنید و با قاشق ژل آن را بردارید.

روغن زیتون

طی آزمایشات و تجربه ها نتیجه گرفته شده است که مخلوطی از عسل، روغن زیتون و موم زنبور عسل در درمان هموروئید و شقاق در کودکان و نوزادان بی خطر و از نظر بالینی موثر است، که راه را برای مطالعات تصادفی دوسوکور بیشتر هموار می کند.

این روغن به عنوان یک روان کننده عمل می کند زیرا حاوی تری گلیسیرید است که به بهبود شقاق کمک می کند. می توانید روغن زیتون را به ناحیه آسیب دیده بمالید. این کار را ۲ تا ۳ بار در روز برای جلوگیری از گسترده تر شدن زخم شقاق انجام دهید.

مانند هر بیماری دیگری، شقاق مقعدی نیز با علائم و نشانه های خاصی همراه است. شایع ترین علائم شامل موارد زیر هستند:

• پارگی یا شکاف قابل مشاهده در پوست اطراف مقعد
• همراه با یک اسکین تگ یا گوشت اضافه در کنار زخم
• درد شدید در ناحیه مقعد در حین حرکات روده، دفع و خروج گاز معده
• رگه های خون روی مدفوع یا روی دستمال توالت پس از پاک کردن
• سوزش یا خارش در ناحیه مقعد
• خونریزی از زخم (در موارد مزمن)

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کنیم؟

مادامی که هنگام حرکات روده ای درد حس کردید یا متوجه لکه های خون روی مدفوع یا دستمال کاغذی شدید، باید سریعا به دکتر مراجعه کنید.

انواع

در بیشتر موارد این زخم مقعدی کوچک خود به خود بهبود پیدا می کند ولی در بعضی از افراد ممکن است این گونه نباشد و با گذشت زمان حتی وضع آن بد تر شود. به طور کلی می توان این عارضه را به دو دسته تقسیم کرد:

• شقاق حاد: به طور معمول زمانی که فرد برای اولین بار این شکاف مقعدی را تجربه کرده و طی 6 الی 12 هفته بهبود پیدا می کند، به آن شقاق حاد می گویند.
• شقاق مزمن: اکثرا زمانی که فرد شقاق حاد خود را نادیده گرفته و برای پیشگیری از گسترش یا درمان فیشر اقدام نمی کند، زخم بیشتر از 12 هفته باز مانده و عضلات اسفنکتر مقعد را درگیر خود می کند. در این حالت معمولا لبه های زخم برجسته شده و همراه با سوزش و درد شدید همراه است. به این مرحله پیشرفته شقاق، مزمن می گویند و به مراتب درمان آن سخت تر است.

علت بوجود آمدن شقاق یا زخم مقعدی چیست؟

پوست مقعد بسیار نازک و حساس می باشد. در نتیجه ترک مقعدی اغلب در هنگام دفع مدفوع بزرگ یا سفت و رابطه مقعدی رخ می دهد. یبوست مزمن یا اسهال مکرر نیز می تواند منجر به پارگی پوست مقعد شود. همچنین سایر علل شایع عبارتند از:

• حرکات روده
• فشار آوردن در هنگام زایمان
• بیماری التهابی روده (IBD)
• بیماری کرون
• کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال
• تنگی بیش از حد عضلات اسفنکتر مقعد

همچنین در موارد نادر ، ممکن است این پارگی بنا به دلایل زیر به وجود بیاید:

• سرطان مقعد
• ویروس اچ آی وی HIV
• زگیل تناسلی
• بیماری سل
• سیفلیس
• تبخال

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به زخم مقعدی یا فیشر هستند؟

یکی از دوره های سنی که به وجود آمدن ترک مقعد در آنها شایع می باشد، نوزادی است. همچنین افراد مسن به دلیل کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال ، مستعد شقاق یا فیشر هستند. در حین زایمان طبیعی و پس از آن ، زنان به دلیل قرار گرفتن در معرض فشار زیاد معمولا به این عارضه مبتلا می شوند.

همچنین افراد مبتلا به بیماریهای التهابی روده IBD توسط خطر ابتلا به این بیماری تهدید می شوند. زیرا التهابی که در پوشش روده ایجاد میشود ، بافت حساس اطراف مقعد را مستعد پارگی می کند.

افرادی که به طور مکرر دچار یبوست می شوند نیز در معرض خطر افزایش ترک های مقعدی هستند. سفتی و دفع مدفوع بزرگ از شایع ترین دلایل ایجاد پارگی مقعدی است.

https://daneshyari.com/mag/214/what-is-anal-fissure

زمانی که حس کردید مبتلا به یبوست مزمن شدید این مراحل را انجام دهید:

• دو تا چهار لیوان آب اضافی در روز بنوشید، مگر اینکه پزشک به دلیل دیگری به شما گفته باشد که خوردن مایعات را محدود کنید.

• از نوشیدن مایعات گرم مخصوصاً در صبح استفاده کنید.

• میوه ها و سبزیجات را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

• آلو و غلات سبوس دار بخورید.

• بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. هنگامی که بدن خود را حرکت می دهید، ماهیچه های روده شما نیز فعال تر هستند.

• تمایل به مدفوع را نادیده نگیرید و زمانی که حس دفع داشتید به دستشویی بروید.

می توانید از یک ملین نیز استفاده کنید. انواع مختلفی از ملین ها وجود دارد که می توانید بسیاری از آنها را بدون نسخه خریداری کنید. هر کدام از آنها به روشی متفاوت برای کاهش یبوست عمل می کند. از پزشک یا داروساز خود بپرسید که کدام نوع ممکن است برای شما موثر باشد و چه مدت باید آن را مصرف کنید.

چه زمانی باید با دکترم تماس بگیرم؟

اگر دچار یبوست ناگهانی همراه با درد یا گرفتگی شکم شدید و اصلاً قادر به دفع یا دفع گاز نیستید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

همچنین، اگر موارد زیر را هم تجربه کردید می توانید با پزشک تماس بگیرید:

• یبوست تبدیل به مشکل جدی برای شما شده و تغییر سبک زندگی کمکی نکرده است.

• در مدفوع خود خون مشاهده کرده اید.

• شما در حال از دست دادن وزن هستید حتی اگر تلاش نمی کنید.

• با اجابت مزاج درد شدیدی دارید.

• یبوست شما بیش از 2 هفته طول کشیده است.

• اندازه، شکل و قوام مدفوع شما به طرز چشمگیری تغییر کرده است.

پزشک ممکن است آزمایش هایی را برای یافتن علت یبوست شما توصیه کند:

• آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون

• تست هایی که عضلات مقعد شما را بررسی می کنند

• تست هایی که نشان می دهد مواد زائد چگونه از روده بزرگ شما عبور می کنند و از آن خارج می شوند

• کولونوسکوپی برای بررسی انسداد در روده بزرگ

آیا می توانم از یبوست جلوگیری کنم؟

در بسیاری از موارد، شما می توانید. این موارد می تواند کمک کند:

• از یک رژیم غذایی متعادل با فیبر فراوان استفاده کنید. منابع خوب میوه ها، سبزیجات، حبوبات و نان و غلات سبوس دار (به ویژه سبوس) هستند. ببینید چگونه مکمل های پروبیوتیک می توانند به هضم غذا کمک کنند.

• روزانه 1/2 تا 2 لیتر آب و سایر مایعات بنوشید (مگر اینکه پزشک شما را در رژیم غذایی با محدودیت مایعات قرار داده باشد). فیبر و آب باهم عمل می کنند تا شما را منظم نگه دارند.

• خوردن شیر را کاهش دهید. لبنیات ممکن است برای برخی افراد یبوست ایجاد کند.

• به طور منظم تمرین کرده و ورزش کنید. حداقل 30 دقیقه در روز، اکثر روزهای هفته، کاری فعال انجام دهید.

• به محض اینکه احساس کردید به دستشویی بروید.

• منبع: امیگو

فیستول های مقعدی که با تشکیل یک گذرگاه غیرطبیعی و عفونی بین پوست و مقعد به دنبال تخلیه آبسه مشخص می شود، بدون توجه به اینکه تصادفی یا توسط پزشک انجام شده باشد، پس از این فرآیند شایع هستند.

فیستول معمولاً ناشی از عفونت آبسه یا بیماری کرون است، علائم فیستول شامل درد، تورم و ترشح خون و چرک است. این نوع بیماری مقعدی معمولاً از طریق جراحی درمان می شود.

لازم به ذکر است که هر زمان احساس آبسه یا توده ای در ناحیه نشیمنگاه خود داشتید، سریعا برای تشخیص و خالی کردن عفونت به پزشک مراجعه کنید.

آبسه مقعد

آبسه مقعدی به مجموعه ای از توده های چرکی در نزدیکی مقعد اشاره دارد. معمولاً در نتیجه یک عفونت، اینها اغلب به شکل کورک در نزدیکی مقعد یا در بافت عمیق‌ تر داخل مقعد ایجاد می‌شوند.

این بیماری از طریق زهکشی یا برش جراحی درمان می شود. در حالی که این روش به طور کلی یک روش پیچیده نیست، تخلیه نادرست آبسه مقعدی میتواند در نهایت منجر به فیستول مقعدی شود.

علائم شامل درد و تورم، احساس ضربان در مقعد، ترشح چرک، تحریک پوست اطراف مقعد و یبوست است. آبسه های عمیق تر نیز ممکن است باعث لرز، ضعف و تب شوند.

کیست مویی

کیست مویی یا سینوس پیلونیدال یکی از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی در بین جوانان، افراد مسن و به خصوص مردان است. که در اثر برگشتن مو به داخل پوست و رشد آن اتفاق می افتد. اگر کیست مویی درمان نشده باقی بماند، عفونت ایجاد شده و در موارد بسیار حاد می تواند وارد جریان خون شود.

این عارضه در هر قسمتی از پوست می تواند اتفاق بیفتد ولی شایع ترین آن از نوع مقعدی یا همان پایین کمر می باشد. خوشبختانه امروزه با وجود درمان کیست مویی با لیزر؛ هیچ نگرانی در رابطه با این بیماری وجود ندارد چون به صورت قطعی عفونت را از بین می برد.

افتادگی یا پرولاپس راست‌ روده

یکی دیگر از انواع اصلی بیماری های مقعد، افتادگی رکتوم است. این همان چیزی است که زمانی اتفاق می افتد که راست روده به داخل به بیرون چرخیده و از طریق مقعد خارج می شود. زنان در مقایسه با مردان بیشتر احتمال دارد این وضعیت را تجربه کنند.

اگر پرولاپس رکتوم را تجربه کنید، ممکن است احساس درد و ناراحتی کنید که از پایین شکم، خون و مخاط از مقعد، یبوست، بیرون زدگی راست روده از طریق مقعد، نشت مدفوع و ناتوانی در کنترل حرکات روده منشا می گیرد.

این مشکل معمولاً از طریق جراحی، تغییر رژیم غذایی و شیوه زندگی و سایر روش‌های پزشکی اصلاح می‌شود.

سرطان مقعد

این نوع سرطان بافت های مقعد را تحت تاثیر قرار می دهد و در درجه اول بر سلول های سنگفرشی که سطح کانال مقعد را پوشانده اند، تاثیر می گذارد. همانطور که گفته شد، سرطان مقعد همچنین شامل سرطان های ناتوان کننده و ملانوم می شود.

علائم شامل ناراحتی یا درد در راست روده، عدم کنترل بر حرکات روده، زخم در اطراف مقعد، احساس خارش در اطراف مقعد، خون یا مخاط در مدفوع، و توده در نزدیکی لبه مقعد است.

شما می توانید با انجام برخی از کارهای احتمال انتقال و ابتلا به زگیل را کاهش دهید. که عبارتند از:

• خودداری از تماس فیزیکی با افرادی که زگیل دارند.
• اگر شخصی هستید که عادت به جویدن ناخن دارد، سریعا این عادت را ترک کنید. زیرا اکثرا ویروس و میکروب زیر ناخن ها جمع می شود و شما ممکن است با جویدن آنها، ویروس را مستقیما وارد بدن خود کنید.
• عدم استفاده از وسایل شخصی دیگران مانند حوله، ناخن گیر و… می تواند شانس انتقال را کاهش دهد.
• زمان رفتن به استخر یا سونا های بخار و خشک حتما حوله به علاوه دمپایی شخصی به همراه داشته باشید.

درمان سریع و قطعی

به نقل قول از mayoclinic ممکن است که زگیل های دست و پا در طی مدت زمان طولانی خود به خود از بین بروند. ولی این امر کاملا احتمالی است. یعنی شاید هم از بین نروند!

موضوع اصلی این است که افراد معمولا از وجود آنها حس خوبی نداشته و خجالت می کشند. حتی در اکثر موارد این زائده ها می توانند در انجام کوچکترین کارهای روزمره هم مشکل ایجاد کنند. در نتیجه ترجیح می دهند تا برای درمان زگیل دست یا پا خود اقدام کنند. اگر شما هم از وجود این زگیل ها رنج می برید، می توانید با روش های زیر در کمتر از یک ساعت آنها را درمان کنید:

لیزر زگیل پا و دست

به جرات می توانیم بگوییم که امروزه لیزر یکی از روش های درمان شگفت انگیز برای از بین بردن اکثر بیماری های پوستی به خصوص زگیل دست، پا و تناسلی است. از آنجا که این روش درمانی در کوتاه ترین زمان ممکن بهترین بازدهی را دارد، منتخب 90% بیماران و جراحان مطرح می باشد.

از آنجا که روش های تهاجمی دیگر مانند جراحی و بریدن به قسمت های دیگر پوست نیز آسیب می رساند، درمان زگیل با لیزر بهترین روش درمان می باشد. لیزر CO2 قادر است عفونت را از ریشه سوزانده و زائده را برای همیشه از بین ببرد.

کرایوتراپی یا فریز کردن زگیل دست و پا

فریز کردن، انجماد یا کرایو اصطلاحات رایجی هستند که برای این روش درمانی استفاده می شود. درمان به روش کرایو که مانند لیزر به صورت سرپایی در کلینیک متخصص انجام می شود، با اعمال نیتروژن مایع یا دی اکسید کربن در دما -196 درجه سانتی گراد صورت می گیرد. سپس زائده های یخ زده، خشک شده و کنده می شوند. نسبت به تعداد زگیل ها ممکن است که پزشک چند جلسه را برای درمان آنها توصیه کند. زمان حدودی درمان برای زگیل ها حدود 20 دقیقه است.

چگونه از ابتلا به زگیل دست و پا جلوگیری کنیم؟

ممکن است تعجب کنید که چگونه این بیماری های مختلف تناسلی از یکدیگر تشخیص داده می شوند. خوشبختانه، آنها نشانه ها و علائم متفاوتی دارند که پزشک می تواند با معاینه آنها را به درستی تشخیص دهد.

علائم مشترک

• در لمس دردناک باشد.
• خارش و خونریزی داشته باشند.
• در هر نقطه از اندام تناسلی ظاهر شوند.

• گوشتی رنگ
• نرم هنگام لمس
• کمی شبیه گل کلم هستند
• اغلب آنها به صورت خوشه ای ظاهر می شوند.

علائم مختص جوش تناسلی

علائم مختص تبخال: آنچه باید بدانیم

علت زگیل تناسلی، جوش و تبخال

علل زگیل تناسلی

علت تبخال

• تماس با زخم تبخال
• تماس با پوست اطراف ناحیه دهان فرد مبتلا به تبخال دهان
• بزاق فرد مبتلا به عفونت تبخال دهان
• مایعات تناسلی فرد مبتلا به عفونت تبخال تناسلی
• تماس با پوست ناحیه تناسلی فرد مبتلا به تبخال تناسلی

علل و عوامل خطر برای جوش های تناسلی